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失眠的用药误区

2018-08-29 08:56:25 大丰日报数字报

失眠是临床最常见的睡眠障碍类型。然而在用药方面往往存在误区,导致大量患者失眠症状持续,原发病和继发病恶化,日益成为临床的一个重要问题。认识到用药误区从而正确治疗,规范合理用药,将大大提高失眠症的治愈率。

误区一:褪黑素可以治疗失眠。褪黑素作为保健食品上市,用于短暂睡眠、觉醒节律紊乱失眠的辅助治疗,如倒班作业、夜间光照作业、时差综合征、老年睡眠时延迟等。部分失眠患者可能短期有效,但长期使用存在潜在危险性,所以在试用褪黑素一月仍未起效的,应及时停用以避免可能产生的潜在不良反应。

误区二:安眠药会成瘾,绝对不能服用。安眠药与降压药、降糖药、抗感染药一样,都可以在医生指导下合理使用,在疗程结束后,完全可以正常减量和停用。

误区三:任何失眠都可以使用安定类药物。用药取决于失眠症状的发生原因、轻重程度和药效反应等多方面因素。同时,不同的药物半衰期、疗效和侧重点也有所不同,有短效、中效和长效之分。

误区四:失眠是不分型的。失眠按临床症状可分为难睡型、易醒型和早醒型,分别对应入睡困难、睡眠频繁中断和晨间早醒,各种分型可单独或联合发生,在指导用药和进行认知行为治疗时,应针对患者不同的病症分型选择合适的方法和药物。

误区五:患者可以根据自身情况自行调整药物。即使在症状稳定时也不建议自行调整药物,必须严格遵循医嘱和服药疗程。

误区六:直接使用安眠药无须做检查。失眠症可能需要进行血压、体温、生化指标和脑部的测量和检查,以及与失眠和情绪评价有关的量表和睡眠多导分析等,明确对失眠症本身的诊断、治疗用药和预后。

(新华)

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